清晨頭暈腳軟別當小事！這可能是身體的紅色警報
最近門診遇到60多歲的王阿姨（化名），有高血壓和血脂問題但都有按時吃藥。某天清晨五點多起床要運動，突然整個人天旋地轉、心跳快到像要跳出胸口，右腳還突然沒力氣差點跌倒。送到醫院時症狀都消失了，但我們神經科醫師一看就覺得事情不單純…
什麼是「暫時性腦中風」？
就像腦血管突然「跳電」！醫學上叫做暫時性腦缺血（TIA），簡單說就是：
- 血管裡的血栓暫時卡住血流
- 腦部缺氧出現中風症狀
- 但血栓又自己溶解或移位
- 24小時內症狀完全消失（通常半小時內）
雖然症狀消失，但這根本是身體亮紅燈！研究顯示：
- 有TIA病史的人
- 3個月內中風機率高達10-15%
- 48小時內最危險
為什麼清晨特別危險？
從王阿姨的案例可以看到幾個關鍵點：
- 日夜溫差大：冬天清晨低溫會讓血管收縮
- 血液變濃稠：睡覺時沒喝水，血液黏稠度增加
- 血壓波動：從躺著到站起來的姿勢變化
- 隱藏疾病：患者本來就有三高問題
必做兩大關鍵檢查
1. 頸動脈超音波（CCD）
就像幫脖子血管做健檢：
- 檢查頸動脈有沒有粥狀硬化斑塊
- 測量血管狹窄程度
- 當狹窄＞70%要考慮放支架
2. 腦血管攝影（CTA/MRA）
進階版檢查利器：
- 電腦斷層血管攝影（CTA）：打顯影劑看全腦血管
- 磁振造影血管攝影（MRA）：不用顯影劑也能看
- 能發現腦內小血管病變
隱藏版危險因子：心臟問題
很多患者不知道，心律不整也會引發腦中風！
- 心房顫動會產生血塊
- 血塊跑到腦部就中風
- 必要檢查：
- 24小時心電圖（Holter）
- 心臟超音波
- 凝血功能檢測
日常保養3重點
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血壓管理：
- 每天固定時間量測
- 控制在＜140/90mmHg
- 起床動作要放慢
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水分補充：
- 睡前床邊放保溫杯
- 清晨醒來先喝溫水
- 每天喝體重x30c.c.
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藥物調整：
- 抗血小板藥（如伯基）
- 抗凝血劑（新型口服藥）
- 降血脂藥物
醫師特別提醒：如果出現突然性暈眩、單側無力、說話不清，就算症狀消失也一定要就醫！把握黃金時間檢查，才能真正預防中風發生。